关于新澳门网上娱乐网址 在校大学生参加泉州市城镇居民基本医疗保险报销流程的说明

关于新澳门网上娱乐网址 在校大学生参加泉州市城镇居民基本医疗保险报销流程的说明

为进一步完善基本医疗保障体系,将大学生纳入城镇居民保范围,享受住院医疗费用和门诊特殊病种医疗费用的报销待遇,有利于提高大学生医疗保障水平,有效地减轻学校和学生的经济负担,更好地体现了社会公平,也有利于增强大学生的社会保障意识。现将新澳门网上娱乐网址 大学生参保的相关事宜通知如下:
一、学校每年10月份中旬组织新生参保,在户口所在地已经参加医疗保险的新生如果不愿意重复参加泉州市城镇居民基本医疗保险的,必须填写《新澳门网上娱乐网址 在校大学生已经参加医疗保险确认书》(详见附件1),以确保每一位在校大学生都能享受医疗保险。
二、每年12月开始更新在校生的参保信息,学校在12月底与泉州医疗保险管理中心结算所有学生的参保费用,以保证所有在校生均能时时享受保待遇。每年大新生保IC卡发放较晚,在生病住院需要报销时,可以携带相关材料到泉州保中心登记,补办临时IC卡用于报销相关费用。
三、毕业生的参保费用缴纳到毕业同年的12月31日,毕业半年之内还是可以使用IC卡享受住院医疗费用等报销待遇。泉州地区就业的毕业生可以携带毕业证书、就业协议或合同、IC卡、身份证件等到泉州医疗保险管理中心基金科办理调出手续。泉州地区以外就业的毕业生可以重新在新的单位直接办理社保,两者不会有冲突,但是必须要拿着原来那张IC卡到泉州保中心进行注销。(泉州保中心基金科:0595-22116805)
四、大学生社保卡的重要性:社会保障号码和身份证号码相同,大学生社保卡可以作为身份识别的电子凭证,必须妥善保管,如遇遗失的,应及时向所属保中心(泉州市保中心)和工商银行(泉州市工行或工行石狮德辉支行)挂失。
五、有关“大学生住院医疗费用和门诊特殊病种医疗费用的报销”问题的注意事项:
(一)大学生必须树立刷卡报销费用的意识。“生病要去保定点医院医治”,在出院之前出示IC卡在医院收费处结算报销费用。刷卡报销需要注意的事项有以下几点:
1.学生在泉州地区住院的必须直接刷卡报销(除外伤)。
2.泉州地区以外省内住院的,必须在住院之前出具疾病诊断证明书(可以在石狮市定点医院开具)、IC卡、身份证件到泉州保中心登记备案并开通全省统一联盟卡,进行刷卡报销。
3.省外就医的要进行手工报销,务必先到泉州保中心登记备案,开通异地就诊的功能,在出院之前到当地医院弄到完整的手工报销所需的材料(详见第(三)款内容),回到学生工作处开具证明,才能去泉州保中心进行手工报销。
4.属于外伤(校内运动摔伤)的必须在住院前三天内提供相关材料到泉州保中心登记备案,才能报销。具体材料包括如下:①疾病诊断证明书、②《泉州市医疗保险参保患者外伤性疾病确认书》(详见附件2)、③学校证明(身份+受伤经过)、④“120急救出车单”复印件、⑤已发生医疗费用明细清单(加盖医院收费章)、⑥首诊医院门诊病历、⑦个人有效证件。因为外伤情况比较特殊,所以不分地区,只要是外伤的都需要携带以上材料证件先到泉州保中心进行登记审核,否则会给报销带来很大麻烦。
请各辅导员要给学生灌输一个理念:保IC卡是用来刷卡报销的,尤其是在泉州地区就医的必须刷卡报销,否则,无法正常进行手工报销,造成不必要的损失。
(二)省外就医的住院费用和门诊特殊病种医疗费用进行手工报销可以分为两个部分,具体流程如下:
1.第一次报送手工报销相关材料到泉州保中心,待医务科审核一个月至两个月时间。(泉州保中心医务科:0595-22116804)
2.第二次去保中心医务科取出审核好的材料和报销单,到中心二楼各个科室签字盖章,领取支票,到中心附近的泉州市工商银行领款或转账(保IC卡有个人的工行账号)。
3.泉州市医疗保险管理中心地址:泉州市丰泽街552号地税大楼1、2楼。泉州保中心:由石狮到泉州中心客运站,在客运站内坐29路公交车,经过5站到“人民保险”站下车,往前步行10米即可。
(三)根据《泉州市人民政府关于印发泉州市城镇职工基本医疗保险实行市级统筹暂行规定的通彻》,凡参保患者办理住院医疗费用手工报销时,需提供以下材料,具体可分为以下三种情况:
1.在泉州地区住院报销的,需提供以下材料:
⑴IC卡;
⑵住院费用发票(原件)
⑶疾病诊断证明书(加盖疾病证明专用章)
⑷住院医疗费用明细分类汇总清单(加盖收费专用章)
⑸长期医嘱单复印件(加盖病案专用章)
⑹短期医嘱单复印件(加盖病案专用章)
⑺出院小结(加盖病案专用章)
⑻身份证复印件
备注:如果是在泉州地区住院的,可以直接在办理出院手续时候刷卡报销。
2.在非泉州地区、省内就诊的,在报销时,须提供以下材料:
⑴IC卡;
⑵疾病诊断证明书(加盖疾病证明专用章)
⑶住院医疗费用明细分类汇总清单(加盖收费专用章)
⑷长期医嘱单复印件(加盖病案专用章)
⑸短期医嘱单复印件(加盖病案专用章)
⑹出院小结(加盖病案专用章)
⑺福建省基本医疗保险异地医疗参保人员住院核对表(详见附件3,也可从网上直接下载)
⑻住院费用发票
备注:第二项疾病诊断证明书可以在石狮市医院开具,与IC卡和学校证明一起送到泉州保中心办理全省统一就诊卡,最后由学生直接到所入住医院刷卡报销。
3.在非泉州地区、省外就诊的,在报销时,须提供以下材料:
⑴IC卡;
⑵疾病诊断证明书(加盖疾病证明专用章)
⑶住院医疗费用明细分类汇总清单(加盖收费专用章)
⑷长期医嘱单复印件(加盖病案专用章)
⑸短期医嘱单复印件(加盖病案专用章)
⑹出院小结(加盖病案专用章)
⑺福建省基本医疗保险异地医疗参保人员住院核对表(详见附件3,可从网上直接下载)
⑻住院费用发票
⑼代办报销人身份证
备注:以上所有资料备齐后到学生处开具证明,统一交到泉州保中心,进行现金报销。
总之,学生生病住院有需要报销住院费用的时候请切记:必须在定点医院就医,泉州地区(除外伤)必须刷卡,泉州地区以外省内也要开通“全省统一联盟卡”再刷卡,省外的准备好材料手工报销。任何手工报销的材料都必须要有学校学生工作处开具的证明。(事先必须把情况报给辅导员,由辅导员上报到学生工作处。联系人:卢老师电话:0595—88717576。